32

IBD har fått dig att växa långsammare än dina kamrater eller att de har kommit längre i puberteten än du.

UNDERSÖKNINGAR VID IBD Du slipper dessvärre inte ifrån olika undersökningar när vi ska ta reda på om du har IBD. Det handlar först och främst om avföringsprover, kikar- undersökningar (endoskopi) och blodprover.

Avföringsprover undersöks avseende sjukdomsframkallande bakterier (t ex Salmonella).

Tjocktarmen och nedersta delen av tunntarmen undersöks med kolo- skopi, en sorts kikarundersökning eller endoskopi. Undersökningen gör det möjligt att se den sjuka tarmen och att ta prover från slemhinnan för undersökning i mikroskop. Det finns särskilda informationshäften om endoskopier.

Röntgenundersökning är nödvändig när övriga tunntarmen ska kontrolleras.

Blodprover kontrolleras avseende blodbrist, järnbrist, brist på protein (t ex albumin) och om inflammations- värdena (t.ex. CRP) är förhöjda.

DIN BEHANDLING Du vet säkert redan att det inte finns medicin som kan bota din IBD. Däremot kan medicin ta bort symtomen och minska risken för återfall. Man skiljer mellan medicin som bekämpar aktiv sjukdom och medicin som förebygger nya sjukdomsutbrott, skov. Du måste behandlas under lång tid för att resul- tatet ska bli bra, och du kan läsa mer om olika behandlingar i avsnitt 2.2. 5-ASA medicin: mesalazin (Pentasa®, Asacol®, Mezavant®, Salofalk®), balsala- zid (Colazid®) och olsalazin (Dipentum®) Mild medicin sällsynt med biverkningar.

Kortison , binjurebarkhormon (Prednisolon och liknande preparat) Mycket effektiv medicin, ganska små piller, dessvärre ofta oönskade ef- fekter (det man kallar biverkningar). Biverkningarna visar sig genom att du äter mer än normalt och går upp i vikt. Särskilt pojkarna kan få fler fin- nar. Behandlingen varar i regel ett par månader och biverkningarna försvin- ner efteråt.

Näringsbehandling Om du får ett utbrott av Crohns sjukdom kan du ofta få näringsbe- handling i stället för kortison. Då får du flytande mat som medicin. Under cirka fyra veckor byter du ut din vanliga mat mot färdigframställd flytande föda som har underliga namn som exempelvis Isosource, Nutrison, Nutridrink eller Elemental 028. Du får således inte äta eller dricka något annat än den flytande näringen, vatten och eventuellt lite tuggummi under den tid behandling- en varar. Den speciella födan smakar inte illa, men är något enformig. I regel inleds behandlingen med ett par dagars inläggning på barn- avdelningen. Det är inte så besvär ligt som det verkar eftersom barn och ungdomar är mycket bättre än vuxna på att genomföra en sådan behandling! Om du senare får ett återfall kan du själv vara med och bestämma om du vill ha kortison- tabletter eller näringsbehandling. Dessvärre hjälper inte närings- behandling vid ulcerös kolit. Näringsbehandling har inga biverk- ningar.

Imurel Långsamt verkande medicin, fungerar ofta när 5-ASA piller inte räcker, säll- synt med biverkningar, blodproverna ska kontrolleras regelbundet.