74
Figur 5. Förslag till tolkning av läkemedelsmonitorering vid anti-TNF-behandling.10
Skov under anti-TNF (LOR)
Dalvärde av anti-TNF
Terapeutiskt dalvärde Lågt dalvärde Omätbart dalvärde Analys av antikroppar mot anti-TNF
Byte till annan behandlingsmekanism
Neg antikroppar Kraftig inflammation som konsumerar anti-TNF
Anti-TNF läcker ut genom tarmväggen
Dosökning anti-TNF
Pos antikroppar Immunogen LOR
Hög anti- kroppsnivå
Låg anti- kroppsnivå Transient?
Byt till annan anti-TNF
Icke-inflammatorisk orsak till symptom (t.ex. stenos, dysmotilitet)?
TNF-oberoende immunologiska mekanismer bakom inflammation?